剧情简介
继(jì )将好(hǎo )兄弟Wilson的爱(ài )车开进旧(🔼)情人(rén )(🃏)Cuddy的客厅后，备受伤害的House终于(🏴)在(🗼)等(🐮)待(🥩)假释的(de )看(kàn )守所(👋)内(⏬)找到(dào )(🎏)了新的(de )刺(cì )激。当然，编(biān )剧没有忘记为House安插新的(de )小朋友(yǒu )进行调教：(🛺)这次被(bèi )House征(🙁)服(😻)的是具有一副混(🤯)血面(miàn )(🐖)孔(🤷)的美(💞)丽女医(🌙)生Adams。 House在新剧(jù )集里再次(cì )(🥎)展现(xiàn )了(🗞)惊人的(de )(🔝)天赋。过(guò )人的观察(🙄)力、大胆的推(⛓)理、剑(jiàn )走偏锋的(🤷)行(👃)事风格(🚻)和神乎(hū )其(qí )技的查(⛳)体功底一览无遗(yí )。曾在(🤖)Hopkins训(❕)练(💝)过的高(gāo )材生(🍑)Adams医生态(tài )度也从(🐛)开(kāi )(🌹)始的倨傲转(🤷)向惊奇，并最终成为House式行动的追随者(😙)。 (📛)本集(👌)的(💏)病例(lì )依旧(jiù )稀有。与往常不同，House这(zhè )次并(bìng )没有充沛的医疗(liáo )资源可加利用，诊断完(wán )全依靠最(zuì )原始的手段。一名(💅)年轻男(nán )子(zǐ )在狱中相继出现了关节痛、发热、(🔮)皮疹(🈳)等症(zhèng )状，Adams起初认(rèn )为是(😲)淋病，但House以(yǐ )更有说服力(lì )的(de )红(hóng )斑狼疮推(🗒)翻了(le )(🐣)Adams。不过患(huàn )者(zhě )的表现(xiàn )远不(♟)止(🔝)这么简单，该(⏭)男子(zǐ )被(🤠)烟草熏黄的手(👧)指和接下来(🖥)发生的(🌽)骨折使House转向(xiàng )晚期肺(fèi )癌的诊断。此(🚹)时的(de )House表现出神(😛)乎其技(🦀)的听(tīng )诊(zhěn )技能(néng )：在(zài )没有听诊器的情况下House准确(què )地查出患者肺部存在阴影。有经验(yàn )的临床专(zhuān )家通过轻拍(😳)即可了解患(huàn )者两(liǎng )(🔘)肺的(de )情况，更(👶)有奇人可(kě )仅凭(💙)听诊(📧)估算患者(zhě )(🤩)心脏的(de )EF值（(⏫)射血分数(🎁)，通(tōng )常需要(🗄)心(xīn )脏超声的帮助来进行模拟计(🐞)算）。House的(de )天赋大概集(jí )(✒)中(zhōng )了全世界最(😎)有经验医生(🕝)的传奇，当然(rán )，对于绝大多数中庸(yōng )(🕳)之资的凡人来(lái )说，追求这种(😀)境界(jiè )其实远不如读(🗒)好(😜)一(yī )张胸片或安(💦)排一次可(kě )靠(kào )的超声(shēng )(📀)来的保险。House的神奇并没有帮(🚱)到这(zhè )名(míng )(👕)患者，胸(xiōng )片(📂)显示该(🔅)男子(zǐ )的(de )(😌)肺部(bù )阴影(yǐng )并非癌症(🈴)。患者极易流血(✉)不止(🎑)的表现也不符合肺癌晚期常(😓)有(yǒu )(🥟)的(de )高凝(🌚)状态(tài )，病情更趋复杂了。除此之外，患(huàn )者又(yòu )发生了过敏性休克，幸好(hǎo )有(yǒu )医生在场(🆘)，简易情(🗣)形(xíng )下的气管(guǎn )切开(❄)术挽救了这(🔦)个年(🐻)轻(qīng )(🈷)人的生(🔢)命。现在，所有的临(lín )床表(📼)现终于齐全了：凝血(🏉)功能障(🈁)碍、皮疹(📠)、骨质疏松、(👪)过(🙊)敏(mǐn )，答(🔛)案会是什么呢？即(jí )将离开的House想到了(🐕)肥大细胞(bāo )(🚲)增多症(zhèng )(🚒)（Mastocytosis）。这种(zhǒng )血液系(xì )统(tǒng )疾(📚)病能(néng )够(gòu )侵犯全身多个(🕙)系(🛵)统，并常常表现为发(😙)作性过敏。肥大细胞释放(👵)组胺等(děng )炎症介质，使得患者(zhě )产生荨麻疹、喉头水肿甚至窒息。不过，潮红、低血(xuè )压等类过(guò )敏征象并非仅限(📣)于肥大细(✖)胞增多(duō )(🕕)症，在(zài )做出此项诊断之前(🕊)，还需(🍟)要谨(jǐn )慎考虑脓毒症(🔳)、类(lèi )癌综合征、神经内(nèi )分泌肿瘤如VIP瘤或嗜铬细(🌕)胞瘤(㊗)、甲(jiǎ )(⏹)状(🎣)腺髓样癌等疾患。而(🕥)这些疾病的排除需要细致的全身(👊)检(jiǎn )查(chá )和(🚟)多(🐀)种实(shí )验(😧)室检查。House的编(🌺)剧在此(cǐ )简化了细节，选择利(lì )用阿司匹林来进行简易诊断。阿司(sī )匹林（乙酰水杨酸）是一种环氧化酶抑制(zhì )(🕣)剂，可抑制前列腺素（(🌹)PG）的生物合成，同时又(yòu )可(🛴)促进产(chǎn )(🎰)生过敏介(jiè )(🧥)质白(bái )三烯（LT），增强肥大细胞(bāo )诱发的过敏反应。因(yīn )此，当已有过敏潜(qián )(⏪)质的患者(🏁)服(fú )(🍿)用(yòng )阿(🏝)司(sī )(🐝)匹(pǐ )林后，很可(🐛)能当场(chǎng )诱发过敏性休(xiū )克。这将有助于排除上述其(🏩)他(tā )原(yuán )因(yīn )(🎟)造成的(de )类(lèi )似(📲)表现。晚餐上(shàng )的(de )纸(🐣)条(tiáo )证明(míng )，House又(🏺)一次猜中了结局(jú )。 当然，本(běn )剧(jù )的亮点远(yuǎn )非(🍓)这个(🐮)case本(✂)身。House在深陷江(🏏)湖危(🎁)机之时还不忘为室(🏽)友拯(👂)救(jiù )中(zhōng )毒(🦌)的宠(💴)物(🐄)蟋蟀(shuài )(🙉)，所用(🍄)的手(🏡)段(duàn )仍(réng )然令人(💠)耳目一新。而这个(gè )成功的解(jiě )救也为(wéi )后(🦔)来House乱中(zhōng )解围埋下了伏笔。 House的(🎾)天赋(fù )来(😨)自(📠)编剧。能(🎲)够(gòu )写出(🧘)各种(🦄)各样奇(qí )怪病例的House编(😇)剧，医(yī )学功底(🥥)也相当(dāng )了得。凑巧(qiǎo )的是，在《新(🔮)英(yīng )格(gé )兰医(💈)学杂志(zhì )》上，就刊有一篇关(guān )于肥(féi )大细胞(💡)增多症(🕜)的(de )病(💋)例报告。在(⬆)这份(🕣)报告中(zhōng )，患者(zhě )在使用阿(ā )司匹林后过敏(😱)症状加(jiā )(🌳)重，麻省总医(yī )院（MGH）的现实版(⏭)House们终于(yú )经过周密的(de )诊(🌔)治手段确认(❄)了病情。当然(🦈)，在(🖍)鉴(jiàn )别(🧡)分(🍠)析及治疗(🏊)细节上，专业的医学期刊所体现的(de )(👲)又是另(lìng )一种美感了(le )。本集House的故事原型(xíng )(😋)，是否(⚽)脱胎(tāi )于此呢？(🏬)而如此专(zhuān )业的态度(🈹)，大概也正(☝)是国内编剧(jù )所无法(🍅)企及的高度了吧。
猜你喜欢
美剧周榜单
